Quand on parle de tendinite le terme le plus exact est tendinopathie car à l'examen microscopique un tendon douloureux montre une dégénérescence et non une inflammation systématique. Toutes les parties du tendon peuvent être atteintes: le corps du tendon (tendinopathie) ou la partie reliée à l'os (entésopathie ou tendinite d'insertion). Parfois même ce sont les gaines qui entourent les tendons qui sont atteintes et on parle alors de ténosynovites.
Elle peut survenir sur différents groupes musculaires. Les tendinopathies les plus courantes sont:
Le genou: tendinite de la patte d'oie, du TFL (syndrome de l'essui glace), rotulienn
La cheville: Le tendon d'Achille
L'épaule: la coiffe des rotateurs
Le coude: épitrochléite (golf-elbow) ou épicondylite (tennis-elbow)
Le poignet: tendinite de Quervain
La hanche: tendinite des adducteurs, des fessiers, du psoas
....
Les tendinopathies touchent majoritairement:
Les sportifs : professionnels ou amateurs
Les personnes dont la profession requiert de faire des gestes répétitifs
Le tendon
Les tendons correspondent à la zone d'attache entre le muscle et l'os, ils transmettent la force créée par la contraction musculaire au squelette afin de produire le mouvement. Ils sont composés environ de 70% d'eau et sont constamment en train d'être remodelés, de nouvelles fibres remplacent les anciennes.
Un tendon est à la fois résistant à la tension et élastique. Un entrainement sportif permet d'augmenter ses composantes progressivement. Et à l'inverse la sédentarité a tendance à les fragiliser.
Quels sont les symptômes ?
Les tendinopathies peuvent se manifester par un certain nombre de symptômes, qui peuvent varier en fonction de la zone touchée, et de l'intensité du problème. Le plus souvent on retrouve:
Une douleur d'apparition progressive localisée au niveau du tendon du muscle atteint.
En fonction de l'avancée, les douleurs peuvent survenir durant l'effort et/ou après l'effort et peuvent durer plusieurs jours
À un stade plus avancé la douleur pourra être continue et gêner la vie quotidienne et sportive
Un œdème (gonflement) peut apparaitre au niveau du tendon
Si elle n'est pas correctement prise en charge, la tendinopathie peut devenir chronique et entraîner des calcifications voir une rupture tendineuse. C'est pourquoi il est important de ne pas laisser une tendinite s'installer et de la prendre en charge rapidement.
Quelle est la cause ?
Bien souvent un trouble neuro-vasculaire local provenant d'un blocage vertébral est retrouvé. Le tendon est alors moins bien nourri et oxygéné et se retrouve alors fragilisé. Le tendon à perdu de ses capacités et n'est plus à même de traiter un effort intense ou même minime. Les douleurs débutent.
Que peut faire un étiopathe ?
L’étiopathe, via des manipulations douces et précises, va redonner de la mobilité au niveau vertébral et normaliser le trouble neuro-vasculaire. Il pourra également effectuer un travail tissulaire local. Le but du traitement étant de redonner au tendon l'entièreté de ses capacités.
Selon l’ancienneté du problème, une ou plusieurs séances seront nécessaires pour supprimer avec efficacité et durabilité ces douleurs.
Conseils pour les sportifs
Attention à la reprise de l'entrainement: il faut reprendre progressivement afin de réhabituer et réaugmenter les capacités de vos tendons.
Ne pas oublier un échauffement progressif pour préparer les tendons à l'effort qui arrive.
Une bonne hydratation. Pour rappel les tendons sont composés environ de 70% d'eau.
Consulter si les douleurs s'installent.
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